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目前胰島素給藥技術的發展越來越多,從最早的普通注射器,BD針,胰島素筆,到現在的胰島素泵,糖尿病患者有非常多的選擇。但胰島素泵作為一種持續胰島素輸注系統仍然是在需要進行胰島素強化治療或者模擬正常胰島素分泌方面具有不可替代的作用。
胰島素泵在國外最早到現在已經近40年。目前最新的胰島素泵可以與持續血糖監測系統組合成閉合系統,實現自動輸注。國內的泵廠家也已經開發出沒有管路的貼敷泵,更加方便。
胰島素泵的優點:
能最大程度模擬正常人胰島素分泌模式,減少血糖的波動。所以對1型糖尿病和需要短期強化的患者特別適合。
- 能降低低血糖的發生頻率。低血糖少了,因此而發生心,腦血管病的風險就會減少,相應死亡率會下降。
對使用胰島素泵的患者,還需要考慮:
胰島素泵本身價格和后續使用的耗材費用是一筆不小的花費,而且很多地方是不能報銷的。所以影響胰島素泵使用的是患者的經濟情況。
- 需要使用胰島素泵的患者有一定的文化水平,并愿意學習使用胰島素泵的知識。
- 在太小和過瘦的孩子皮下脂肪比較少,用藥效果有時會有影響。7歲以下的孩子目前對胰島素泵的應用缺少大型循證醫學的證據,是否應用要由醫生確認。
4.風險:泵故障,輸液管路堵塞,局部脂肪萎縮,局部感染。
[是否方便]
這個對每個患者不同,見仁見智。
有的認為帶著泵,有個異物在身上,還有管路,活動不方便。
- 但也有患者覺得不用每天扎針,疼痛和心理壓力小,而且吃飯活動方便,不影響洗澡,游泳。甚至有的人在吃飯時掏出泵打上大劑量,來顯示自己的身份地位,就和掏出名表一樣。
總之,胰島素泵是一種治療糖尿病的非常強有力的武器,用好了,對糖尿病治療具有非常大的好處。
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