一、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程

1、參保者出院之后將住院發(fā)票、費(fèi)用清單、出院記錄和身份證將交到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所；

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所經(jīng)過審核之后，會將符合條件的申請送到市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心；

3、報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用將會轉(zhuǎn)入?yún)⒈Ｈ酥付ㄙ~戶中。

二、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷資料

1、參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的患者可憑本人有效證件、醫(yī)療卡，經(jīng)確認(rèn)身份后，在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷，在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院結(jié)帳時可直接刷卡報(bào)銷。

2、在市外2級及2級以上公立醫(yī)院住院治療的參保患者，應(yīng)在出院后的3個月內(nèi)，由參保人或其家屬帶醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票、住院醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)、門診病歷、醫(yī)療卡、患者身份證、戶口簿、經(jīng)辦人身份證到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。

3、特殊病種門診報(bào)銷可持2級及2級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病例以及相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明書等資料以及《新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診治療審批表》向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請，經(jīng)審核批準(zhǔn)后，其門診醫(yī)藥費(fèi)用可以列入新農(nóng)合基金的報(bào)銷范圍，可按照住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)以年度為單位進(jìn)行報(bào)銷。

4、因意外傷害的住院患者，出院后需要提交有戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認(rèn)證明以及醫(yī)院的病案記錄。對于無法提供有效證明及記錄的，不予受理。一旦經(jīng)過新農(nóng)合調(diào)查、審核之后，一旦屬實(shí)則予以報(bào)銷。如果責(zé)任是由第三方負(fù)責(zé)的，是不予報(bào)銷的。

1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片，新農(nóng)合醫(yī)療證到縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。

2、出院后，憑患者本人身份證，新農(nóng)合醫(yī)療證，病歷復(fù)印件，住院結(jié)算單，住院費(fèi)用清單，轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合作醫(yī)療管理辦公室報(bào)銷。

3、住院時一定要和醫(yī)生說辦了農(nóng)保，這樣才會辦理相關(guān)手續(xù)，出院時要索要病歷本，醫(yī)藥費(fèi)清單等憑證，并妥善保管。

新農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷流程：

1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負(fù)責(zé)人代其申請。由其代理人代理申請的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。

2、受理機(jī)構(gòu)：縣級以下(含縣級，下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3、申請結(jié)果：(1)申請報(bào)銷的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的，應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)其身份;(3)對提交材料不齊的，應(yīng)一次性書面告知需要補(bǔ)齊的全部材料。