臆想癥其實真正的具體致病原因是沒有研究清楚的。在醫學上認為是由于多種因素(生理因素，社會因素，環境因素，心理因素等等)導致大腦本來在一定范圍內相對穩定的功能狀態被破壞。

最終會導致患者出現認識、情感、意志行為等精神活動出現異常。

異常的嚴重程度及持續時間均超出了正常精神活動波動的范圍，因而或多或少損害了患者的生物及社會功能的一組疾病。