蘭索拉唑雷貝拉唑泮托拉唑奧美拉唑艾司奧美拉唑在臨床使用中有啥差異？

蘭索拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑，奧美拉唑和艾斯奧美拉唑都是屬于臨床上常用的抑酸藥物，其也都是屬于質子泵抑制劑的一種。目前被人們廣為知曉的應該是以奧美拉唑為主的第一代質子泵抑制劑。

質子泵抑制劑的原理通俗一點來說就是從源頭上進行胃酸和胃蛋白酶分泌的抑制 ，從而起到減少胃酸分泌，緩解胃潰瘍，十二指腸潰瘍，反流性食管炎等患者的反酸，燒心和胃部疼痛癥狀，除此之外質子泵抑制劑還可以用到幽門螺桿菌的根除和卓艾綜合征的治療。

以上的五種藥物可以大致的分為第一代質子泵抑制劑和第二代質子泵抑制劑兩類，其中第一代質子泵抑制劑主要是以奧美拉唑，泮托拉唑和蘭索拉唑構成，第一代質子泵抑制劑的最大的一個優點就是其價格低廉，更容易被老百姓和一些貧困患者所接受，但是其缺點主要就是起效時間慢，生物利用度不夠高，藥物持續藥效的時間不夠長久，而且在和其他藥物共同使用的時候，還會和其他藥物存在有一定的個體差異，在安全性方面相比較第二代要差。

而第二代的質子泵抑制劑可以有雷貝拉唑，艾斯奧美拉唑，埃索奧美拉唑，相較于第一代的質子泵抑制劑，第二代質子泵抑制劑的缺點就是其價格高昂，尤其是艾斯奧美拉唑和埃索奧美拉唑，但是因為其價格相對要高，所以它的其他方面都是要明顯優于第一代質子泵抑制劑的，如抑酸的效果更加的明顯，安全性也更高，在和其他藥物聯合使用時不容易產生其他副作用和不良反應，所以可以看到的是，在城市中大部分的人群治療胃潰瘍，十二指腸潰瘍時都是以雷貝拉唑為主，而農村卻是以奧美拉唑為主。

在質子泵抑制劑的選擇上，還是應該根據疾病的不同，患者接受程度的不同來進行綜合的衡量。

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