中醫(yī)的科學(xué)性如何？

陰陽(yáng)五行之科學(xué)猜想

2021/11/30

一、前言：基本假設(shè)和主要內(nèi)容。

1、基本假設(shè)。

回答“中醫(yī)的科學(xué)性如何？”這一命題，背后恐怕是以“西醫(yī)是科學(xué)的”作為參照標(biāo)準(zhǔn)。

本文的基本假設(shè)是，①中西醫(yī)在認(rèn)識(shí)論上是一致的；②中醫(yī)、西醫(yī)都是我們生命健康的守護(hù)神；③生命體是理化生的彈性體（在一定范圍內(nèi)允許可逆的“彈性形變”，接受環(huán)境的影響）；④敬畏未知生命現(xiàn)象；⑤四個(gè)自信及在其指導(dǎo)下的行動(dòng)自信。

2、主要內(nèi)容。

要討論科學(xué)性，首先討論“科學(xué)”這一概念；之后分別從下列學(xué)科的視角去理解中醫(yī)：生理學(xué)和生物學(xué)，物理化學(xué)，自然辯證法認(rèn)識(shí)論，數(shù)學(xué)；最后聯(lián)系某些應(yīng)用。

中醫(yī)是以陰陽(yáng)五行為理論基礎(chǔ)的實(shí)踐。故本文以《陰陽(yáng)五行之科學(xué)猜想》來(lái)命名，同時(shí)討論“雙盲實(shí)驗(yàn)”“一對(duì)一可重復(fù)性”“比類(lèi)取象合理性”等熱點(diǎn)話題。

二、“科學(xué)”這一概念的內(nèi)涵和外延。

“科學(xué)”的內(nèi)涵或本意，是分科之學(xué)。外延引申到形容詞“正確”，即凡是符合以高中畢業(yè)為背景的數(shù)理化生學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)答案的事物都可被判斷為“科學(xué)”。

本文將在定性的方面提出“延伸的參考答案”，請(qǐng)讀者您來(lái)判斷“中醫(yī)的科學(xué)性如何”。

三、對(duì)生命在生物學(xué)和生理學(xué)視角的理解——人體生命的特點(diǎn)。

人要活著，就一定需要：①太陽(yáng)的紫外線和可見(jiàn)光，使我們獲得食物、搭建肉身（就是生命的載體）；②皮膚（就是外界面約束，或稱(chēng)外在約束，生命與外界溝通的邊界。皮膚、肺臟、大腸分別與外界交換液體、氣體、固體物質(zhì)，以及熱量）；③緊湊有序、連接不散架、類(lèi)似雞蛋能夠“不散黃”的功能（內(nèi)在約束）；④行動(dòng)、創(chuàng)造、生產(chǎn)等生命運(yùn)動(dòng)（做功＝廣義力 X 廣義通道上的距離）；⑤身體所需能量物質(zhì)、也就是營(yíng)養(yǎng)的運(yùn)輸，是實(shí)現(xiàn)特定做功功能的重要保障。

病毒等微生物介于生命和非生命之間，可以沒(méi)有皮膚這一必需的外在界面。以下談到的“生命”“生命體”概念，僅限于人體生命。

四、生命的物理化學(xué)理解。

（一）物理化學(xué)還是物理和化學(xué)？

生命的運(yùn)動(dòng)，包括連續(xù)介質(zhì)力學(xué)、熱學(xué)、電磁學(xué)、B 超、X光等“物理范疇”研究的內(nèi)容；還包括食物營(yíng)養(yǎng)、激素PH值等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等“化學(xué)”“生物化學(xué)”學(xué)科研究的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)研究前輩們的論著已車(chē)載船裝，因此單獨(dú)的“物理”“化學(xué)”不是本文討論的主要范圍。本文所稱(chēng)“物理化學(xué)”是以物理方法去研究化學(xué)變化的一門(mén)學(xué)科，化學(xué)熱力學(xué)和化學(xué)動(dòng)力學(xué)是其主要內(nèi)容。

（二）生命的物理化學(xué)理解。

生命運(yùn)動(dòng)，除了需要能量，還必須保持高水平的有序性。常溫存放久了的或者被打碎了的雞蛋，都會(huì)散黃，其背后是雞蛋內(nèi)部的有序性被破壞，因此就變成“壞蛋”“臭雞蛋”，再也不能實(shí)現(xiàn)孵出小雞的生命功能了。保持有序性的過(guò)程，學(xué)名就是“熵減”。換言之，生命是熵減過(guò)程。反過(guò)來(lái)，生命就走向了死亡了。生命熵減由以下幾部分構(gòu)成。

1、生命載體功能的組建、使用、維持。

紫外線、可見(jiàn)光，在水介質(zhì)里，把無(wú)機(jī)物變成了有機(jī)物，脫氧核糖核酸（DNA）、蛋白質(zhì)、維生素、脂肪等物質(zhì)（食物）由此生成。食物的有序性（獲得的熵減）遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于生成之前的無(wú)機(jī)物狀態(tài)。這一過(guò)程往下細(xì)分，包括食物的咀嚼、消化、吸收等功能。生命的載體，同時(shí)也是容器，即“酒囊飯袋”。所以才有人是鐵飯是鋼、一頓不吃餓得慌之說(shuō)，當(dāng)然“吃得撐死了”也是要不得的。心里有事耽擱了，也就茶不思飯不想了。

另外生命接受飲食的數(shù)量或濃度、環(huán)境的溫度等因素在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，所以我們有“油少許”“鹽少許”“醬油少許”等說(shuō)法。

理論延伸的應(yīng)用：喝水、吃飯都要定時(shí)定量，營(yíng)養(yǎng)搭配合理。

2、生命外在邊界功能的組建、使用、維護(hù)。

類(lèi)似城堡、圍墻、蚊帳、保暖衣物之于身體，皮膚保持著生命載體不會(huì)被無(wú)故外泄、流失、失溫、增溫，意識(shí)上反對(duì)“失去”（遇到大的失去的事件，就是悲了）；有序外泄就是出汗、排二便、排經(jīng)血。在空間保持生命的有序性（熵減）、氧化劑供應(yīng)有序性（熵減）。人有臉樹(shù)有皮。反之，撞傷、刀傷、燒傷、動(dòng)物咬傷、化學(xué)灼傷，都會(huì)致傷、致死。

理論延伸的應(yīng)用：合理洗澡更衣、排便、盡量不受驟冷驟熱刺激、保濕防燥、預(yù)防意外事故發(fā)生。

3、生命內(nèi)在約束功能的組建、使用、維護(hù)。

遺傳信息是來(lái)自于父母的DNA。微觀上DNA決定蛋白質(zhì)的合成，宏觀上就是決定身體各部分的特定結(jié)構(gòu)。DNA和蛋白質(zhì)，都是很長(zhǎng)的大分子，都趨向于保持化學(xué)元素比例和排列、分子內(nèi)部靜電吸引、分子外部靜電吸引、空間架構(gòu)的緊湊和穩(wěn)定（學(xué)名DNA保持三級(jí)結(jié)構(gòu)、蛋白質(zhì)保持四級(jí)結(jié)構(gòu)），也就是來(lái)自?xún)?nèi)部約束的熵減。所以宏觀上都需要限定的外部空間、限定濃度的水環(huán)境、一定溫度的環(huán)境的維護(hù)。

內(nèi)部DNA的行政管理機(jī)關(guān)，與體內(nèi)無(wú)機(jī)鹽含量相互影響，而無(wú)機(jī)鹽是骨骼組成的物質(zhì)基礎(chǔ)、高血壓的影響因素之一。這個(gè)機(jī)關(guān)相對(duì)充盈，內(nèi)部約束就較強(qiáng)，個(gè)人的自我管理、時(shí)間管理、計(jì)劃性就強(qiáng)。但短時(shí)間受到劇烈刺激，則極度自我約束，就是“恐”的情緒；反之，相對(duì)虧虛，內(nèi)部約束較弱，膽大勇敢。過(guò)猶不及的是，過(guò)度虧虛，人就膽大妄為、凌亂散架了。

理論延伸的應(yīng)用：適量飲水，飲水量與無(wú)機(jī)鹽的攝入量保持平衡；節(jié)欲。

4、生命內(nèi)、外做功功能的組建、使用、維護(hù)。

干的種子，在溫度、光照等適合條件下，吸水會(huì)發(fā)芽。只要能量?jī)?chǔ)備足夠，人體內(nèi)部約束管理、外部控溫、內(nèi)在臟器運(yùn)動(dòng)、外在條件反射肢體運(yùn)動(dòng)等，都是按照一定通道在做功。儲(chǔ)存或釋放含有能量的物質(zhì)、化學(xué)功的催化啟動(dòng)、心臟（電）搏動(dòng)、筋帶動(dòng)骨骼的運(yùn)動(dòng)，都來(lái)自于運(yùn)動(dòng)管理功能。這一做功功能，要求力（比喻為儲(chǔ)能彈簧）在一定通道上運(yùn)行，做功通道必須暢通無(wú)阻，保持通道有序性（熵減）。因寒涼、異物導(dǎo)致通道堵塞，則做功能力變?nèi)酰灰蛲庠诰瘛⑹澄锎碳ぁ⑸眢w表面局部驟冷（受風(fēng)），過(guò)多做功，宏觀表現(xiàn)是好動(dòng)、發(fā)怒。

理論延伸的應(yīng)用：“彈簧”需要通過(guò)睡眠來(lái)恢復(fù)疲勞；控制刺激性飲食；控制情緒，陪護(hù)做功功能的穩(wěn)定性。

5、生命能量輸送功能的組建、使用、維護(hù)。

把比無(wú)機(jī)物有序性更高的含能營(yíng)養(yǎng)（生命的燃料）輸送到全身，是人之必需。這個(gè)能量管理功能，必須保證能量輸送時(shí)空的連續(xù)、有序性（熵減）。情志上獲得能量就開(kāi)心。

討論：生命各種管理功能載體的控制工作，是信息采集、加工、輸出、反饋，宏觀上稱(chēng)為精神、神明、情志、心理，可以被觀察、應(yīng)用，但對(duì)應(yīng)機(jī)理還是一個(gè)深?yuàn)W的謎團(tuán)。務(wù)必保持敬畏。現(xiàn)在知道的僅僅是與能量有條不紊地輸送有關(guān)。

五、從自然辯證法認(rèn)識(shí)論的視角，簡(jiǎn)單理解對(duì)生命運(yùn)動(dòng)的認(rèn)識(shí)過(guò)程。

以健康需要、實(shí)踐檢驗(yàn)為前提，這個(gè)過(guò)程大致包括：

1、偶然遇到、自然療法；條件反射；經(jīng)驗(yàn)積累。

2、半經(jīng)驗(yàn)半理論、像數(shù)模型，唯象理論：在一定條件下，能夠自洽邏輯、自成體系、自圓其說(shuō)，可以預(yù)見(jiàn)未來(lái)。

中醫(yī)體系里含有諸如寒熱、虛實(shí)等概念；邏輯類(lèi)似，西醫(yī)文獻(xiàn)中包括例如因子、綜合征等名詞。

3、完全符合實(shí)際的數(shù)理模型。

像數(shù)模型、唯象理論，與完全符合實(shí)際的數(shù)理模型，很多情況下是不同步的。

六、對(duì)生命的數(shù)學(xué)理解。

（一）杠桿運(yùn)動(dòng)（代數(shù)），振動(dòng)、變形、能量吸收競(jìng)爭(zhēng)方程（微積分），影像處理（圖論）。

（二）熱量吸收擴(kuò)散、身體組織內(nèi)部溶液濃度變化（場(chǎng)論）。

（三）生化、影像內(nèi)部指標(biāo)不確定性分析（模糊數(shù)學(xué)）；外部影響（如疫情傳播、藥理干擾因素）不確定性分析（概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)）。

在此，也就回答了醫(yī)學(xué)能否實(shí)現(xiàn)“一對(duì)一可重復(fù)性”的問(wèn)題。

（四）集合論。

1、集合元素的概括、集成、分類(lèi)、打包。

加法是對(duì)可數(shù)利益元素的概括、集成、分類(lèi)、打包；乘法是對(duì)加法的打包；對(duì)數(shù)是對(duì)乘法運(yùn)算的打包；初等函數(shù)是對(duì)初等運(yùn)算的打包；二元方程是對(duì)二元關(guān)系的打包；平面圖形是對(duì)二元方程的打包……孫子兵法、經(jīng)濟(jì)學(xué)、博弈論是利益交換的打包；政治是對(duì)集團(tuán)利益的打包；外交，如三個(gè)世界劃分的理論，是國(guó)與國(guó)利益關(guān)系的打包。

在此邏輯基礎(chǔ)上，根據(jù)前文對(duì)生命在生理學(xué)和生物學(xué)、自然辯證法認(rèn)識(shí)論、物理化學(xué)等學(xué)科的理解，并依前文敘述的對(duì)應(yīng)順序，我們有理由得出對(duì)生命的新的分類(lèi)、打包方法，就是：

土金水木火這五行，其成分相對(duì)的多寡就是陽(yáng)和陰；對(duì)這些元素運(yùn)動(dòng)規(guī)律的描述就是陰陽(yáng)五行理論。

這也回答了類(lèi)比取象的理論基礎(chǔ)。

2、人體地圖。

根據(jù)這一理論，前輩分別得到：①經(jīng)絡(luò)穴位；②反射區(qū)；③穴位全息律；④中醫(yī)人體功能與西醫(yī)解剖學(xué)臟器對(duì)應(yīng)圖譜；⑤手診、眼診等圖譜。（具體文獻(xiàn)恕不展開(kāi)。）

3、望聞問(wèn)切四診合參。

中醫(yī)有望聞問(wèn)切；西醫(yī)有視觸叩聽(tīng)，以及實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查。這些方法都是對(duì)健康狀況的診斷。中西醫(yī)根據(jù)各自的理論體系可以互相印證、相互補(bǔ)充。

4、雙盲實(shí)驗(yàn)。

在不同分類(lèi)條件下，中醫(yī)有同病異治、異病同治之說(shuō)。雙盲實(shí)驗(yàn)僅僅是在“有病”“沒(méi)病”兩種分類(lèi)下才是相對(duì)客觀的。

（五）群論、群表示論。

群論研究集合元素相互作用關(guān)系（對(duì)稱(chēng)，如舞蹈隊(duì)列、魔方）的抽象代數(shù)。

群表示論是把群論通過(guò)矩陣數(shù)字化的理論，在密碼學(xué)中廣為應(yīng)用。

1、五運(yùn)六氣理論。

先輩在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，根據(jù)天氣、地氣及其對(duì)人體健康的周期作用規(guī)律，歸納總結(jié)成五運(yùn)六氣理論，其最突出的作用是預(yù)判個(gè)人發(fā)病傾向、群體流行病的起始規(guī)律。抗擊非典、抗擊新冠肺炎，該理論得到廣泛應(yīng)用，并取得“小確幸”的效果。

2、《傷寒論》應(yīng)用。

風(fēng)燥寒熱等外部有損于健康的因素（P）作用于健康人體（H）不同功能的部位，就會(huì)使人得不同的疾病（PH）。使用方藥、針灸等治療就是對(duì)疾病PH做一個(gè)反向操作（P-1），使人得到PHP-1、人體恢復(fù)，就是H=PHP-1狀態(tài)。（文獻(xiàn)：《易演傷寒論》。）

七、一些應(yīng)用前景。

1、體質(zhì)辯識(shí)。不展開(kāi)。只說(shuō)“療效”：包括體質(zhì)辯識(shí)（理論和方法）在內(nèi)的四診儀已經(jīng)入住了天宮號(hào)飛船。

2、中醫(yī)應(yīng)用于醫(yī)保、商業(yè)健康保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)公司根據(jù)西醫(yī)體檢指標(biāo)預(yù)測(cè)客戶(hù)的發(fā)病傾向。那么，加上中醫(yī)的理論，醫(yī)保、商業(yè)健康保險(xiǎn)有望如虎添翼。

八、結(jié)論。

中醫(yī)與西醫(yī)，研究、護(hù)佑的都是我們的生命健康；中醫(yī)與生理學(xué)和生物學(xué)、物理化學(xué)、唯物辯證法方法論、數(shù)學(xué)等諸多學(xué)科在底層邏輯上都有密不可分的聯(lián)系。那么，尊敬的讀者，您對(duì)“中醫(yī)的科學(xué)性如何？”這一命題，如何判斷呢？

感謝閱讀。