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怎樣確診肺癌?

診斷肺癌的方法有很多種。大體來(lái)說(shuō)基本上分為影像學(xué)診斷,血液檢測(cè)診斷和病理學(xué)檢測(cè)診斷三大類。影像學(xué)的診斷是指通過(guò)胸部CT等檢查明確肺部存在腫塊或者病灶,并通過(guò)影像學(xué)的表現(xiàn)來(lái)初步判斷病人患癌的可能性。

目前最常用的影像學(xué)手段包括胸片、胸部CT、胸部磁共振,以及胸部的PET-CT檢查。胸片由于分辨率低,目前只能作為一種初篩的檢查手段。胸部CT的檢測(cè)效能要比胸片提高20%以上。因此是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的影像學(xué)手段。

由于肺是一個(gè)含氣的臟器,所以使用胸部的磁共振檢查,它的檢測(cè)效能也沒(méi)有胸部CT的那么高。

而PET-CT是目前臨床上最為有效的肺部腫瘤檢查手段,但是因?yàn)閮r(jià)格高,有一定的同位素輻射,因此PET-CT只用做確認(rèn)性的進(jìn)一步的診斷方法。

血液學(xué)的檢測(cè)主要是指抽血檢查血液里的腫瘤標(biāo)志物。比如說(shuō)血液中的CEA也叫癌胚抗原。當(dāng)血液中的CEA升高,而且胸部影像學(xué)檢查有肺部病灶的時(shí)候,可以綜合判斷,這種患肺癌的可能性就更高了。

病理學(xué)的診斷往往是指通過(guò)氣管鏡或者經(jīng)皮穿刺活檢進(jìn)行組織學(xué)的病理檢查,這是肺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。在某些情況下,如果影像學(xué)的檢查高度考慮肺癌可能也可以直接進(jìn)行手術(shù),在手術(shù)中進(jìn)行病理學(xué)的確認(rèn)。

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