Science子刊證明馬兜鈴酸和肝癌發生有關？

近年來 , 國內外研究者對馬兜鈴酸的一些研究顯示 ,馬兜鈴酸有明顯的腎臟毒性和致癌作用。含馬兜鈴酸的中草藥及中成藥較多 , 在我國應用廣泛 , 大多數作為非處方藥銷售 , 甚至在保健品和食品中加入 , 因未引起足夠的重視 , 不良反應屢有發生。

但我表明立場，我并不排斥傳統醫學，我認為傳統醫學仍然有很多可取的地方。比如說英國已經納入針灸為醫保項目，美國軍隊和運動隊也都在大量使用針灸和中醫理療。我們要看到老祖宗留下的遺產好的方面，盡量發揚它。下面我來客觀的介紹一下馬兜鈴酸。

1.含馬兜鈴酸的中草藥。含馬兜鈴酸的中草藥涉及木通屬、木香屬、廣防己屬、千金藤屬、青藤屬、鐵線蓮屬、蝙蝠葛屬、細辛屬等約 70 種中草藥 , 其中以馬兜鈴、關木通、廣防己、青木香、天仙藤、尋骨風、朱砂蓮等含量較高。

2.含馬兜鈴酸的中成藥。許多中成藥因含有上述成分而含有馬兜鈴酸，常用的有龍膽瀉肝丸、八珍散、當歸四逆湯、導赤散、甘露消毒丸、口咽寧、排石湯、水薊引、心怡散、養陰消炎湯、復方地虎湯、耳聾丸、分清止淋丸、排石顆粒、復方珍珠暗瘡片、止血散、氣管炎咳喘丸。

3.馬兜鈴酸最常見的副作用是導致急性腎功能衰竭。患者在短大量服用含馬兜鈴酸中藥后發生 , 臨床 主 要 表 現 為 少 尿 或 非 少 尿 性 急 性 腎 功 能 衰 竭。可伴腎性糖尿、低滲性糖尿、尿酶升高 , 尿常規顯示蛋白尿伴少量紅細胞及管型 , 病理表現為急性腎小管壞死。

4.近年來歐美一些研究發現馬兜鈴酸有致癌作用。比利時研究發現馬兜鈴酸對大鼠有致癌作用 , 體外試驗中能誘發淋巴細胞染色體損傷和賽爾托利細胞增殖發生 , 且伴有明顯的劑量效應關系。我國也有長期服用含馬兜鈴酸藥物并發泌尿系統惡性腫瘤報道 , 如膀胱、腎盂及輸尿管的移行上皮細胞癌。這不，科學雜志子刊又報道了馬兜鈴酸和肝癌的關系。

目前 , 中草藥在藥品、保健品甚至食品中廣泛使用 , 導致各種不良反應發生率較高。中藥應是在中醫理論指導下應用的藥物 , 中藥的濫用不僅是對資源的極大浪費 ,也使藥源性疾病發生率大大增加 , 有效控制中藥濫用是目前急需解決的問題。含馬兜鈴酸的藥物引起的疾病 , 目前尚無特效解毒藥物 , 可用糖皮質激素和透析加以緩解。故對于含馬兜鈴酸的藥物 ,更應在醫師的指導下嚴格按照適應證使用 , 避免大劑量、長療程服用。腎功能不好者、老年人、兒童、孕婦等人群使用應謹慎 ,治療期間應注意監測腎功能。

但是，個人認為我們不能因為馬兜鈴酸就否定我們自己的傳統醫學。但是中醫藥事業盡快規范起來也是應該的。

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