肺癌遺傳嗎？

門診上遇到一位為其母親咨詢的病人家屬，她媽媽是一個子宮內膜癌術后的患者，肺上面長了一個結節，非常擔心是肺癌，我說這個直徑還小，肺癌的可能性不是特別大，她說主要家里病有家族史，所以特別的擔心，緊接著她說了一大串，讓人聽了心驚肉跳的話，他她說她母親的父親是肺癌，她母親的兩個弟弟和一個妹妹也是肺癌，她母親的母親是乳腺癌，她母親的爺爺是肺癌，她母親的奶奶倒是長壽活到九十幾歲，但是也是突然不明原因的去世，她母親的一個弟弟是鼻咽癌，這個是她母親這一家族的癌癥家族史，然而這一個家族中非血緣關系的人腫瘤患者也不在少數。她母親另一個弟弟的老婆是胰腺癌。她母親的老公也就是她的爸爸，也是肺癌。真正的癌家族，家族成員每一個人的人生都是悲劇。

癌癥的發生具有一定的家族聚集現象。家族聚集現象是指家族中有2個或多個親屬患過類似的癌癥。肺癌同樣如此，具有家族聚集現象，但并不是直接遺傳給下一代。惡性腫瘤與單基因遺傳性疾病有很大不同，雖然癌癥的發生與遺傳基因有一定關系，但癌癥的發生機理極其復雜，與基因的相關性僅僅是其中一個較小的方面，所以，肺癌患者的下一代患肺癌幾率可能高一點，但不一定患癌。

如果家族中有癌癥患者，在相同的致癌因素刺激下，后代得癌癥的幾率通常會大于其他人。

最近一項評估肺癌家族史和肺癌風險關系的研究發表在《Lung Cancer》上。這項來自新加坡國立大學蘇瑞福公共健康學院的系統綜述與薈萃分析共納入了84項研究，其中包括19個隊列研究和66項病例-對照研究；50項研究來自于歐美國家，35項研究來自于亞洲，其中22項來自中國。

研究結果顯示，具有肺癌家族史的人，肺癌風險可能會增加85%。針對亞洲人群這個風險更高。

從數量上來說，1名家人得肺癌，其他人的風險會上升55%，2名或以上家人得肺癌，風險則會上升到2.72倍。家里患肺癌人說越多，親屬患肺癌風險越高。

從家庭關系來說，父母一方得肺癌，子女的肺癌風險增加60%。兄弟姐妹得肺癌，你的風險增加78%，其中姐妹得肺癌，你的肺癌發生風險更高。子女得肺癌，父母患肺癌風險翻倍。

從發病時間來說，如果家里有人在60歲以下就不幸被診斷為肺癌，那么親屬患肺癌風險增加，而如果家人在60歲以上才被診斷出肺癌，其他人的肺癌風險并不會有明顯的上升。

相比較而言，亞洲人群中，年輕女性、不吸煙的人群、父母患肺癌，這種遺傳傾向表現得更明顯。

肺癌具有一定的家族聚集現象，除了與遺傳基因有關之外，與共同的生活環境也相關。比如被動吸煙、廚房油煙、取暖設備、家庭裝修材料等。

總體來說，肺癌屬于一種后天病，目前認為吸煙（包括主動和被動吸煙）是肺癌最重要的高危因素之一。其他因素包括大氣污染、職業性致癌因素(如石棉、鉻、鎳、砷)、電離輻射、既往肺部慢性感染等因素。

雖然你無法選擇家人，無法改變遺傳，但你可以選擇健康的生活方式，包括戒煙、健康的飲食、規律的作息、堅持體育鍛煉、平和的心態。