血壓高壓正常？

正常人的血壓分為收縮壓和舒張壓，我們通常說(shuō)的高壓是指收縮壓，低壓是指舒張壓，按照高血壓診療指南，如果舒張壓大于等于90mmHg，即為低壓升高。低壓高也是一種高血壓的狀態(tài)。低壓高主要見(jiàn)于中年人群，30-50歲左右，除了低壓高，有的人伴有收縮壓的增高，有的人僅僅只有低壓高。

單純低壓高的原因是什么呢？

不少中青年人高壓很正常只在120mmHg，130mmHg左右，但低壓卻能達(dá)到100mmHg以上，也就是說(shuō)脈壓差很小。這是由于年輕人還沒(méi)有出現(xiàn)明顯動(dòng)脈硬化，血管彈性還比較好，但很多中青年人存在以下?tīng)顩r1.壓力過(guò)大、熬夜加班、工作勞累、缺乏運(yùn)動(dòng)；2.身體肥胖，體內(nèi)激素紊亂。這些因素會(huì)使得機(jī)體腎素分泌增多、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，使全身的小動(dòng)脈、微動(dòng)脈收縮。此外，不良生活習(xí)慣，比如長(zhǎng)期抽煙喝酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使得小動(dòng)脈痙攣。

為什么小、微動(dòng)脈收縮痙攣會(huì)引起低壓高呢？先了解一下心臟舒縮過(guò)程以及什么是收縮壓、舒張壓。心臟收縮射血時(shí)，主動(dòng)脈會(huì)擴(kuò)張并容納血液，此時(shí)血液施加給動(dòng)脈血管壁的最高壓力就是收縮壓。心臟舒張時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，動(dòng)脈系統(tǒng)在自身彈性下回縮，擠壓血液繼續(xù)前行，此時(shí)動(dòng)脈血管壁施加給血液的最低壓力值，就是舒張壓。當(dāng)心臟收縮射血的時(shí)候，中青年人的大動(dòng)脈彈性較好，較容易擴(kuò)張容納血液，所以收縮壓表現(xiàn)不高。但在心臟舒張時(shí)，大動(dòng)脈回彈有力，如果小動(dòng)脈收縮或者痙攣，血管阻力增加，此時(shí)的舒張壓就會(huì)增加。

從專業(yè)上來(lái)講，高壓過(guò)高更加危險(xiǎn)，因?yàn)槿菀壮霈F(xiàn)腦溢血、冠心病等并發(fā)癥，而低壓高雖然不太容易突發(fā)腦血管意外，但相比較而言，更難控制到正常范圍。那么對(duì)于單純低壓高的中青年人該如何控制血壓呢？首先就是改變不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，平時(shí)盡量不熬夜，規(guī)律作息，忌暴飲暴食及進(jìn)食過(guò)多油膩食物，盡量清淡飲食，進(jìn)食7-8分飽即可。多運(yùn)動(dòng)，體育運(yùn)動(dòng)可以改善血液循環(huán)，使人心情舒暢，體重下降會(huì)使腎素水平降低。平時(shí)忌煙忌酒，適當(dāng)給自己減壓，保持良好的心態(tài)，消除緊張情緒。如果改善生活方式仍然難以降低舒張壓，就要考慮藥物治療。一般選擇β受體阻滯劑藥物，比如倍他樂(lè)克，在降低舒張壓的同時(shí)還可以降低因腎素水平高引起的心率加快。