腎細(xì)胞癌核分級三級？

腫瘤是否嚴(yán)重，其實包含多個層面或多種情況的綜合評價。核分級及免疫組化方面是病理學(xué)范疇的證據(jù)，它是病理學(xué)也就是病變性質(zhì)方面的診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”，核分級越高代表細(xì)胞核的異形性越大，也就是說惡性程度越高，發(fā)展速度越快，預(yù)后也就越差。病理學(xué)上也常用高分化、中分化、低分化或未分化來表示，而相對應(yīng)的分級大致又對應(yīng)著一級、二級、三級或四級。有時候這樣的分法的確會讓人感到困惑，產(chǎn)生表述是否錯亂了的迷惑。三級代表低分化，惡性程度是高的，似乎可以說是嚴(yán)重的。

不過，我認(rèn)為，一般人不需要太多糾結(jié)于此，有些問題交給專業(yè)醫(yī)生就好了。因為，判斷腫瘤嚴(yán)不嚴(yán)重，還必須結(jié)合很多其他的分析依據(jù)。比如說，年齡、性別、重要臟器功能狀態(tài)、有無其他基礎(chǔ)病等。還有就腫瘤本身來說，影像學(xué)的證據(jù)有時更為重要，如發(fā)現(xiàn)腫瘤的時機(jī)早晚、腫瘤的大小、位置，是否能夠完整切除，是否侵及周圍器官或大血管，是否有轉(zhuǎn)移及其轉(zhuǎn)移的程度范圍等，都會影響預(yù)后。比方說，腫瘤雖然是高分化的，但由于發(fā)現(xiàn)比較晚，腫瘤很大且侵襲周圍臟器，已經(jīng)無法切除，患者又有心臟病或腎功能不良，化療也難以耐受，肯定是嚴(yán)重的；相反，腫瘤是三級低分化，惡性程度是高的，但因為是體檢發(fā)現(xiàn)的早期腫瘤，經(jīng)過手術(shù)或消融治療已經(jīng)實現(xiàn)完整清除，那么預(yù)后就是好的，可以實現(xiàn)治愈，這樣自然不能算是很嚴(yán)重。是吧？