減肥到底健不健康？

和其他工業化國家一樣，肥胖問題是中國增長最快的健康問題。

根據英國權威醫療雜志《柳葉刀》在全球的肥胖調查報告指出，2017年，中國男性肥胖人數4320萬人，女性肥胖人數4640萬人，研究顯示，中國女性肥胖人數遠高于男性。，超越美國，成為全球肥胖人口最多的國家。

身體質量指數Body Mass Index（簡稱BMI=體重kg÷身高m2）以身高為衡量體重的變化，過去“肥胖”定義為“BMI指數大于30的人”，如今“肥胖的診斷標準”（亞洲人）下降至25。又因為運動員通常去脂體重大（不計算脂肪的體重Fat Free Mass，簡稱FFM，肌肉多則FFM高）會影響BMI的評判標準，所以，加入脂肪比例作為另一種參考標準。

對于亞洲人來說，一般認為BMI高于25，并且男性脂肪比大于20%，女性脂肪比大于25%，則定義為肥胖。（如果沒有進行過力量訓練增加肌肉的人群，可以直接采取BMI定義。）

超重與肥胖與很多慢性疾病有關，包括高血壓、血管疾病、冠心病、糖尿病(II型糖尿病，95%患病成因是因為肥胖）、多種惡性腫瘤（癌癥）和多種骨骼肌肉疾病。

體重降低5-10%對于以上因為肥胖導致的疾病里面已經有明顯的健康益處，通過維持體重下降和堅持規律的運動均可獲得這些益處。維持體重下降是一種挑戰，因為在停止減脂干預后1年，體重可能會反彈最初減掉體重的33-50%

關于如何減脂不反彈，需要養成相應的飲食習慣，運動習慣，以及記錄體重的習慣。因為，排除了“基因、疾病、藥物”等不可抗力因素，肥胖的成因只有一個——熱量失衡，意思就是過多的食物以及不合理的營養比例（過高脂肪與碳水化合物）。

合理的運動安排（抗阻力訓練+耐力訓練）是最好的減脂組合，當然也有關于非常實用的循環抗組訓練可以參考我的另外一篇問答：https://www.wukong.com/question/6480728914393039118/

關于飲食，參考：https://www.wukong.com/question/6488147876961583374/

NASM美國運動醫學院指出，有關于肥胖產生的疾病，可以通過減除相應體重（BMI在20-24這個區間為最佳）與脂肪（男性脂肪比低于20%，女性低于25%）達到治愈的目的。過度的肥胖也會對骨骼產生過度的壓力，導致骨骼（體重導致的壓力骨折、腰椎間盤突出等）與行動的問題。

當然，如果你采取的是過度激烈的手段減除體重——例如，節食：攝入熱量低于1200（女）-1500（男）kcal、過度運動（持續強度在VO2max70-80%以上，超過90分鐘，每周沒有休息日）、減肥藥（目前沒有不良副作用的減肥藥還沒出現過）、減脂手術等。當然是對于健康不利的，以上提到的減肥手段，基本都會造成反彈甚至會回復到超過減重前的體重。

正確健康的減脂手段只有保持每周3-5次中等強度以上30-60分鐘的運動，和合理的飲食（碳水50-60%，蛋白質20-30%，脂肪低于20%，膳食纖維高于25克，飲水2升以上），只有這種方法，沒有之一。

參考文獻：

http://www.yxdown.com/news/201701/335099.html

http://www.acsm. org to access the position stand on overweight and obestiy

http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/ob_home.him

http//www.health.gov/PAGu-idelines/committeereport.aspx

ACSM運動測試與運動處方指南