谷丙轉氨酶偏高是什么原因？

大家都知道谷丙轉氨酶（ALT）是代表肝功能異常的一項指標，一般這個轉氨酶升高的話，多是肝臟出了問題，但是有不少朋友在體檢時發現自己的轉氨酶也有輕度的升高，但是做檢查卻沒有發現肝臟有問題，感到很郁悶也很著急不知道是怎么回事，那么肝膽外科崔醫生就給大家講一講谷丙轉氨酶的這些事。

最常見的原因包括各種肝炎、藥物以及飲酒過量，肝膽、心腎等疾病，超重、脂類和糖代謝異常、胰島素抵抗以 及肥胖、高脂血癥、糖尿病(DM) 等都可以使輕至中度的ALT升高。但是本次我不局限于這些原因。

講一講谷丙轉氨酶升高的原因還有哪些

一、無法抗拒的原因

要知道導致谷丙轉氨酶（ALT）升高的原因可能有上百種，所以不要一升高就覺得自己的肝出了大問題，首先就說一說年齡與性別與這個轉氨酶之間的關系。目前來說已經發現男性的這個轉氨酶是高于女性朋友的，但是年紀變大，谷丙轉氨酶是下降的趨勢，但是女性朋友則不一樣，年齡的變化會讓轉氨酶呈波浪線改變。其實還有一點，那就是遺傳的影響較大，插個大家也關注的谷氨酰轉肽酶GGT的變化，是受到生活的影響較大，如喝酒會導致升高。之前有粉絲問我為啥在懷孕期間檢查發現轉氨酶升高呢，其實這是在孕期時胎盤會釋放轉氨酶，還有乳酸脫氫酶等；所以會有轉氨酶升高，這一變化在懷孕的晚期變得更明顯，但是絕大多數也就是輕度的升高；而一般在生完孩子后就沒事了。當然也有不正常的時候，那就是有些孕婦會有孕期的劇烈嘔吐或者先兆子癇，也是會導致ALT的升高的。再說一個無法抗拒的影響因素——那就是一天之內的轉氨酶含量也是有變化的，一般變化的余量在30%以內，主要是下午高于早上。還有就是冬天測量的水平比夏天就高出一些。

二 生活及飲食等因素

正常吃飯后，血液中的甘油三酯會升高一半左右，而谷丙轉氨酶則會增加15%左右，甚至總膽紅素、血鉀、血糖、尿酸都會有一定程度的升高，還有就是喝酒、總吃方便面等，都是會使轉氨酶升高的；進食速度也會影響ALT水平，吃飯較快就比吃飯慢的人高；當然如果一個人的營養狀況較差，吃的沒影響，時間長了就會導致肝功能異常，出現轉氨酶升高。長期或者是大量飲酒是健康人群體檢查出轉氨酶升高的主要原因。長期喝酒對肝臟的毒害作用使不言而喻的，尤其是中年及以上的男性，平時也抽煙的胖子，每天喝酒平均在2兩以上的高度酒人群，轉氨酶的影響較大；但是女性就不一樣了，多與肥胖、吸煙及大量和咖啡有關系。那么抽煙對轉氨酶的影響如何呢，如果一天抽煙達一包以上，或者說一年達到20包，那么體內尼古丁作用的酶就會誘發谷丙轉氨酶的升高；長期抽煙者谷丙、谷草以及GGT都是會升高的，而且如果在加上喝酒，那更是影響的厲害。運動會不會影響轉氨酶的水平呢。是會有影響的，過多的體力勞動、運動以及勞累時都可以造成轉氨酶的升高，但是多是短暫性的。職業的不同也會造成轉氨酶的影響，一般來說軍人、醫生的影響小于學生、工人；各類藥品銷售影響稍大。藥物對轉氨酶也是有影響的，畢竟“是藥三分毒”，所以說長期吃藥就有可能造成肝功能的異常，比如說甲亢患者吃的抗甲狀腺素藥物、以及解熱鎮痛類藥物乙酰氨基酚、抗真菌藥、減肥藥等等，都會造成轉氨酶的升高，而轉氨酶的升高是肝病的早期表現，所以長期吃藥是要監測肝功能的。當然吃中藥的更是要注意的，畢竟有一些中藥成分是未接受過試驗的。谷丙轉氨酶升高對身體的影響以及處理

首先，轉氨酶升高要看看高出多少，如果只是少許的升高，也不會給肝臟帶來多大影響，其實這句話應該反過來說，肝臟沒有多大損害，所以轉氨酶沒有明顯的升高；畢竟轉氨酶升高是一個結果。但是如果轉氨酶明顯的升高的話，說明肝臟細胞受到明顯或者大量的損害，是需要緊急給予治療的。

除了給予必要的保肝藥物治療以外；還有查找導致肝臟損害的原因，畢竟要“標本兼治的”，查找病因要結合其他的指標；比如說膽紅素水平如何，膽紅素比較高的話，那么肝臟的損害必定不小；還有要查肝膽方面的彩超或者CT,看看有沒有結石、腫瘤或者脂肪肝等其他疾病，當然胰腺的病變也是會造成肝臟的損害的。此外，由于肝炎的肝損害也不小，所以要查肝炎的指標。唯有去除病因，才可以源頭上保護肝臟。